慢性肝病，如慢性乙肝、慢性丙肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、肝硬化代偿期或失代偿期、肝癌等疾病是需要长期的管理，有时因病情的需要而住院治疗，出院后的大部分时间是回归社会和家庭。

那么，肝友们应如何居家保养，有利于肝病的康复呢？

01.

按时服药

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慢性乙肝者，抗病毒药物应长期按时服用，如富马酸丙酚替诺福韦，应固定在每日的一次餐中服用，因其为脂溶性药物，餐中服用可以提高药物的吸收效果。恩替卡韦需要前后两个小时空腹服用，工作中遇到有的肝友服药间隔的时间不够，这样会影响药物的疗效。有的肝友因肝功能、乙肝病毒定量结果正常，自行间断口服抗病毒药物，这种做法是错误的，容易导致病毒耐药。另外，请勿自行更换抗病毒药物。

02

慢性丙肝者，应定时按疗程口服抗病毒药物。

03

自身免疫性肝病者，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎及重叠综合征，各种药物应按时服用，不能随意间断。

04

肝硬化失代偿期者，部分出院时肝功能未恢复正常，腹水未完全消退，利尿剂应继续服用，有的服用中草药，天气炎热时应注意中药的保管。记录24小时尿量及观察下肢水肿情况，如尿量少，每日<700毫升，不利于腹水的消退；如尿量太多，每日>3000毫升，可导致乏力，电解质紊乱等。

05

肝癌者，靶向药物应按时服用，如出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、饮食量明显减少，应及时和主管医生联系，必要时调整靶向药物的剂量。

06

如合并有高血压、糖尿病等慢性疾病，应按时服用药物治疗，监测血压、空腹及三餐后两小时血糖的情况，观察血压及血糖是否达标；勿随意停用药物，不要随意更换药物，因为有的降血糖药物，服用后可导致肝损伤。

07

现在手机也方便了，可以定个闹钟，提醒服药时间。

02.

定期复查

部分肝友住院期间肝功能好转，但未恢复正常，出院后，应遵医嘱到医院复查相关指标，以指导治疗。医生安排的复查时间也是依据您的病情而定的时间。只服药不复查，是不对的；有的肝友出院后一年才去医院复查，这个时间就太长了。定期复查，很重要！

03.

戒酒

有饮酒嗜好的肝友，应戒酒。单纯的长期饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。长期饮酒加重了慢性病毒性肝炎疾病的进展。

04.

戒烟

吸烟导致呼吸系统疾病、心脑血管疾病、影响生殖和发育、增加患糖尿病的风险，可出现骨质疏松、慢性胃炎或诱发胃癌。吸烟对肝脏有影响吗？最新研究，吸烟对肝脏也有影响，可导致肝癌的发生。

05.

工作要量力而行

肝友们应依据自己的病情，所从事的工作要量力而行，不能太劳累，以免影响疾病的恢复。尤其是肝硬化失代偿期有食管胃底静脉曲张、腹水的肝友，建议以休养为主；勿从事重体力劳动，以免引起消化道出血，如呕血、便血。在农村，有的60-70岁的肝友还下地干活，曾经有一位肝硬化失代偿期的肝友，因浇地时用力挖了几锹泥土，导致消化道出血而住院治疗。

06.

保持心情愉悦

平时可以养花、写书法、公园散步、找朋友聊天等，这样可以陶冶情操，呼吸新鲜的空气。平时晒晒太阳，这样可以补充钙剂及提高机体免疫功能。保持心情愉悦及良好的心态，好心态胜似一剂良药，正确地面对疾病。

07.

做到六好

肝友应做到六好：吃好、睡好、便好、心情好、亲情好、睡前加餐。肝硬化患者应注意饮食，应质软，营养均衡，以利于营养吸收及促进蛋白质的合成。应避免干、硬、太烫的食物，以免划破曲张静脉，引起消化道出血，注意观察大便的颜色；如出现呕血、黑粪，请及时就医。家庭成员对他们应细心的照顾，多一些关爱，督促其按时服药，定期去医院复查，照顾好肝友的饮食起居。

08.

关注科普文章

关注肝胆相照一家人科普文章，避免肝友们少走弯路。

09.

异常情况

肝友们如出现腹痛、黄疸、下肢水肿加重等，应及时就医，以免延误病情。

细节决定成败，做好以上几点，肝友们居家保养时可以达到事半功倍，愿肝友们居家康复中少走弯路，开心快乐每一天！

（作者供图）

本文作者 | 肖玉珍，山西省永济市肝胆胃病专科医院副院长，肝胆相照2020-2023年度科普达人，中国科普作家协会会员

指导专家 | 邵鸣，山西省永济市肝胆胃病专科医院院长，护肝大使，肝胆好医生